BORANG PESANAN

NAMA
NOMBOR KAD PENGENALAN
ALAMAT EMAIL
ALAMAT
POSKOD
BANDAR
NEGERI
NO TELEFON
PRODUK YANG INGIN DIBELI	Set Lengkap Premium Beautiful Long Bra Waist Nipper (Bengkung) Long Girdle
UKURAN 1 (PUNCAK PAYUDARA) DALAM CM
UKURAN 2 (BAWAH PAYUDARA) DALAM CM
UKURAN 3 (PINGGANG DI PUSAT) DALAM CM
UKURAN 4 (PINGGUL TERTINGGI) DALAM CM
PRODUK POPULAR YANG LAIN	Premium Beautiful Natural Wash BBplus Kolagen Maharani Lactolite Garam Buluh (Primier Drink) Garam Buluh (Cooking Salt) Bio-Ever Nano Cream Celgynic Miautan Enerplus Nurich Prostarid Tablet Hai-O Garlic Hai-O Kacimah Eury Jack Mineral Coffee Euryco Tongkat Ali Ginseng Coffee Biozone Food Purifier Biozone Car Steriliser JTX 1000 Oil Motor
LAIN-LAIN PRODUK (SILA NYATAKAN)
CARA PEMBAYARAN	TUNAI BANK IN (AKAUN NO AKAN DIMAKLUMKAN SEMASA BERHUBUNG DENGAN ANDA) ANSURAN
AKUJANJI PEMBELI	Saya dengan ini mengaku segala keterangan yang diberikan adalah benar. Pihak tuan berhak untuk membatalkan perjanjian sekiranya didapati sebarang kenyataan yang tidak tepat
***SEGALA MAKLUMAT DAN DATA PERIBADI YANG ANDA NYATAKAN DI SINI AKAN DIRAHSIAKAN

This HTML form was created by Freedback.